Система медицинской профилактики в России. Программа разработана Светланой Ивановной Герасенко. Международная общественная организация «Независимая ассоциация врачей».
1. Что по-настоящему должна представлять из себя система медицинской профилактики.
В настоящее время в системе здравоохранения России практически не существует системы медицинской профилактики заболеваний. То, что считается профилактикой (вакцинация и национальный календарь прививок) не соответствует критериям самого понятия “профилактика”.
Система медицинской профилактики в России должна представляться комплексом мер, направленных на укрепление неспецифического иммунитета людей и предотвращение развития любых хронических соматических и психосоматических заболеваний.
Система медицинской профилактики должна быть частью системы здравоохранения. Создавать, популяризировать и контролировать ее выполнение необходимо медицинским работникам первичного звена, работающим со всеми слоями населения (с беременными, с детьми, со взрослыми людьми, с пожилыми людьми).
Система медицинской профилактики должна быть единой для всех.
Для того чтобы система медицинской профилактики была доступна и понятна каждому, необходимо организовать единый государственный портал Системы медицинской профилактики. На нем в доступной и понятной для всех форме должен быть описан каждый компонент Системы медицинской профилактики. Что представляет из себя каждое профилактическое мероприятие, на что оно направлено, и что человек получает в итоге его применения.
В каждом медицинском учреждении должно быть организовано отделение медицинской профилактики, которое должно тесно взаимодействовать с лечебными отделениями.
Сотрудниками этих отделений должны быть медсестры, врачи на участках, семейные врачи, врачи акушеры-гинекологи, фельдшеры, акушерки.
Они должны в понятной и доступной форме рассказывать, обучать, мотивировать и контролировать правильность выполнения профилактических мероприятий. Приветствуется организация “Школ здоровья” для всех групп населения.
Платить врачам необходимо за то, что дети и люди, которые находятся под их патронажем, остаются здоровыми.
2. Задачи системы медицинской профилактики:
-
- Формирование у населения образа здоровой жизни.
- Выделение компонентов здорового образа жизни и акцентирование каждого компонента (для чего и на что он направлен, когда используется).
- Создание мер, направленных на повышение неспецифического иммунитета человека с целью защиты от любых инфекционных и неинфекционных заболеваний. Описание данных мер, доступность их для населения и контроль правильности их проведения медицинскими работниками.
- Предотвращение развития любых хронических соматических и психосоматических заболеваний.
3. Критерии системы медицинской профилактики.
- Массовость. Систему медицинской профилактики необходимо использовать каждому человеку еще до развития заболеваний, а значит, еще до рождения и далее – в течение всей жизни.
- Доступность, понятность. Система медицинской профилактики должна быть понятной и доступной для любого человека. Все компоненты системы должны быть подробно описаны и объяснено их действие и важность их применения.
- Эффективность. Система медицинской профилактики должна быть эффективной и отвечать своим задачам.
- Безвредность. Система медицинской профилактики должна быть полностью безвредной. То есть любой из компонентов системы медицинской профилактики не должен иметь противопоказаний и побочных действий (особенно касающихся угрозы жизни и здоровья людей).
- Приемлемость для каждого. Система медицинской профилактики должна быть приемлемой для применения для каждого гражданина, независимо от его пола, возраста, вероисповедания и др.
4. Компоненты Системы медицинской профилактики.
В Систему медицинской профилактики предлагаем включить несколько компонентов, каждый из которых должен отвечать всем необходимым критериям (перечисленным выше).
ВАЖНО! Каждому важно понимать, что такое физическое (соматическое), психологическое и социальное здоровье в каждом из возрастов. Подробное описание понятий и признаков соматического, психологического и социального здоровья обязательно должно присутствовать во главе Системы медицинской профилактики.
- Здоровое питание. Данный компонент должен включать в себя подробное описание и пояснение всех принципов здорового питания. Должны быть учтены особенности питания для детей, беременных, спортсменов, работников умственного труда и пожилых людей. Каждый человек должен иметь возможность получить всю необходимую информацию об общих принципах здорового питания (на сайте, в обучающих и методических брошюрах, чек-листах и т.д.) А также получить от медицинского работника индивидуальные рекомендации в соответствии с его индивидуальными особенностями. Каждый компонент здорового питания должен быть пояснен в части того, на какой аспект здоровья направлено его действие.
- Здоровый питьевой режим. Данный компонент должен иметь подробное пояснение и описание – для чего он необходим и на какие части здоровья влияет. Каждый человек должен иметь возможность получить всю необходимую информацию об общих принципах здорового питьевого режима (на сайте, в обучающих и методических брошюрах, чек-листах и т.д.) А также получить от медицинского работника индивидуальные рекомендации в соответствии с его индивидуальными особенностями.
- Гигиена здоровья. Необходимо пояснить понятие “Гигиена”. Описать все гигиенические мероприятия, которые необходимо осуществлять, с пояснениями, для чего предназначено каждое гигиеническое мероприятие. Учесть особенности гигиенических мероприятий в детском возрасте, у беременных и пожилых людей. С понятием “Гигиена здоровья” должно быть тесно связано понятие “Инфекций”. Необходимо объяснить, что “Инфекции” (заражения теми или иными микроорганизмами) не приравниваются к заболеваниям. А заболеваний можно успешно избежать даже при заражении, соблюдая все профилактические мероприятия и обладая крепким иммунитетом.
- Здоровое детство и материнство. Должно включать в себя обучение будущих мам на школах для беременных, уходу за ребенком, грудному вскармливанию, организации режима ребенка, понятиям норма здоровья у детей, а также таким навыкам как правильно носить ребенка, ухаживать, купать, высаживать, вводить прикорм и др. Важна также психологическая поддержка мам, создание групп матерей с детьми после родов, система патронажа и др.
- Здоровый спорт. Данный компонент направлен не на максимальные спортивные результаты, а на укрепление основных систем организма (опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной и др.). Необходимо объяснять, как именно нужно заниматься спортом, чтобы укрепить спину и суставы, тренировать сердечно-сосудистую и дыхательную систему и опосредованно влиять на активность иммунной системы. Важно дать дифференцированные рекомендации для каждого возраста и пола. Все рекомендации должны быть созданы в интерактивной и понятной форме и доступны повсеместно.
- Закаливание. Необходимо дать пояснение о способах естественного закаливания для всех групп населения. Классифицировать методы закаливания и дать описание каждого (как относительно техники проведения процедуры, так и относительно пользы для здоровья). Пояснять особенности закаливания для разных возрастов
- Микробиологическая профилактика. Должна включать обучение понятию микроэкология человеческого организма. Необходимо дать понимание того, что микроорганизмы – часть иммунитета, и относиться к ним необходимо правильно и бережно. И нельзя уничтожать их неоправданным и бесконтрольным применением антибиотиков и противовирусных средств. Данный компонент Системы медицинской профилактики должен включать в себя несколько вариантов профилактической работы в части укрепления естественной микрофлоры человека – для детей, взрослых, пожилых людей. С помощью питания и с помощью биоактивных веществ и суплементарной поддержки.
Медицинскими работниками должны даваться как общие, так и индивидуальные рекомендации с целью профилактики заболеваний посредством управления естественной микробиологической средой человека
8. Неспецифическая профилактическая дезинтоксикация. Данный компонент Системы медицинской профилактики должен применяться, учитывая возраст индивидуума. Каждому должны быть понятны действия по дезинтоксикации в тех или иных ситуациях. И постоянные меры, обеспечивающие улучшение работы дезинтоксикационных систем организма. Необходимо объяснять, что дезинтоксикация – основное действие, обеспечивающее возможность самовосстановления нарушенных функций и систем организма.
9. Психологическая профилактика. Данный компонент должен включать в себя систему мер психологической поддержки и самовоспитания. Также здесь важно включить знания о психологической норме здоровья. Чтобы люди могли понимать, что в их здоровье является нормой, а что отклонением от нормы и требует корректировки. Разработку данного компонента Системы медицинской профилактики необходимо провести так, чтобы люди смогли применять ее как самостоятельно, так и при помощи квалифицированных специалистов.
10.Социальная профилактика. Данный компонент должен включать в себя основы социального поведения граждан (как взрослых, так и детей). В нее должны входить понятия социальной и моральной норм. Также необходимо обучать принципам поведения в социальных группах. Этот компонент должен описывать поведение в обществе в целом, в малых группах, коллективах, как детских, так и взрослых. А также описывать способы урегулирования конфликтных ситуаций и анализа собственного поведения в различных ситуациях. В этом же пункте необходимо давать возможные советы по выходу из сложных социальных ситуаций. Этот компонент должен также включать основы социальной организации семьи и государства. А также давать людям возможность самостоятельно применить знания урегулирования социальных отношений, и также воспользоваться помощью профессионалов.
С целью разработки подробных рекомендаций по каждому из компонентов Системы медицинской профилактики необходимо привлечь специалистов по каждому направлению (нутрициологи, диетологи, спортивные тренеры и спортивные врачи, психологи, социальные работники и др. специалисты различных направлений, зарекомендовавшие себя как эффективные профессионалы своего дела).
При разработке программ Системы медицинской профилактики необходимо учесть возможность выбора для медицинских работников в части рекомендаций биоактивных веществ и фитопрепаратов, чтобы они могли давать индивидуальные дифференцированные рекомендации.
Нельзя создавать единые для всех протоколы.
Нельзя включать в систему медицинской профилактики фармацевтические препараты, не отвечающие критериям Системы медицинской профилактики (например, способные вызвать побочные действия или осложнения, или содержащие токсичные и опасные для здоровья вещества).
С целью обучения и проверки знаний у населения в области профилактики рекомендуется после обучения проводить тестирование населения. А также рекомендуется проводить в игровой и интерактивной форме проверочные и тестовые задания.
Для повышения мотивации населения к соблюдению профилактических мероприятий и укреплению собственного здоровья рекомендуется разработать на государственном уровне систему бонусов и поощрений (материальных и нематериальных). (Например, людям, занимающимся в системе медицинской профилактики, не болеющими острыми заболеваниями в течение года и не имеющих обострений хронических заболеваний, или не имеющих самих хронических заболеваний вообще, выдавать в награду от государства дополнительный отпуск или денежные средства взамен отпуска.)
Необходимо также всячески пропагандировать вклад Системы медицинской профилактики в здоровье нации, освещать ее и ее компоненты в СМИ, интернете, хвалить и поощрять медицинских работников системы Медицинской профилактики и делиться результатами людей, активно применяющих Систему медицинской профилактики на практике.
ВАЖНО!!!
5. Вакцинацию необходимо исключить из системы медицинской профилактики совсем, поскольку она не отвечает критериям Системы медицинской профилактики.
Вакцинацию следует признать лечебной процедурой и проводить ее только по медицинским показаниям. Вакцины, бесспорно, имеют противопоказания и серьезные побочные действия, а также содержат токсичные компоненты. Поэтому их необходимо причислить к фармацевтическим препаратам и обязать производителей проводить для них двойные слепые плацебо контролируемые исследования.
Вакцинация в том виде, в котором она существует сейчас – пережиток прошлого и опасное для здоровья нации воздействие.
В рамках нашего документа мы решили привести лишь один из многих аргументов против включения вакцин в Систему медицинской профилактики. Вакцина стимулирует организм к чрезмерной выработке аутоантител, усиливает аутоиммунный тип реагирования, не защищает организм от острых болезней, а делает его молчащим по отношению к ним. В результате организм начинает аутоагрессию против своих же клеток, это приводит к хроническим аутоиммунным заболеваниям. В приложении к данному Письму мы прикрепляем несколько документов, подтверждающих необходимость вывода вакцин из системы медицинской профилактики.
Выводы и предложения:
Внедрение данной Системы медицинской профилактики предлагаем начать со следующих действий:
- Выделение государственного финансирования данной Системы в части организации и создания ресурсов и инструментов, организации всех компонентов Системы и интернет-ресурсов для ее осуществления.
- Поиск и привлечение специалистов для описания и создания каждого компонента Системы медицинской профилактики.
- Описание каждого компонента Системы и методов работы с ним, как для населения, так и для медицинских работников. Создание обучающих программ для медицинских работников и для населения и методических рекомендаций.
- Выработка критериев эффективности работы Системы медицинской профилактики.
- Начало внедрения новой Системы медицинской профилактики в отдельных регионах.
- Повсеместное внедрение Системы медицинской профилактики в России.
- Восстановление окружающей среды, забота об экологии, так как человек — часть экосистемы. Обучение населения и создание условий для раздельного сбора мусора с его последующей переработкой. Минимизирование использования пластика и количества выбросов от предприятий в окружающую среду.
- Расширение санаторно-курортного звена как профилактики заболеваний с использованием природных оздоровительных факторов с обучающими программами здорового образа жизни.
- Создание органов надзора за производством продуктов питания, текстильной промышленности, игрушек.
- Создание органов контроля за установкой и использованием излучающих устройств, технических сооружений, вышек сотовой связи и других приборов с электромагнитным излучением.
- Охрана труда и здоровья работающего населения на рабочих местах. Соблюдение режима труда и отдыха. Соблюдение санитарно-гигиенических норм.
- Организация на каждом крупном предприятии здравпункта, с его работой в санитарно-эпидемиологически-просветительном направлении для профилактики профессиональных заболеваний.
